Обычный анализ крови может показать развернутую картину того, что происходит в организме. Врачу, назначившему анализ картина ясна, на основании результата обследования он назначает лечение. Вот только врач редко комментирует и разъясняет результаты исследования. Попробуем разобраться, что означают лабораторные показатели.
Клинические исследования помогут выявить многие серьезные заболевания на ранних стадиях, объяснить причины недомогания, слабости, головокружения. Но чтобы результаты были достоверными важно соблюдать правила сдачи анализа крови.
Кровь сдают с утра, натощак. Ужин не должен быть слишком плотным, также не стоит наедаться на ночь. Стоит воздержаться от курения, по крайней мере, за час до анализа.
Содержание
- 1 Как правильно сдать анализ крови?
- 2 Как расшифровать результаты анализа
Как правильно сдать анализ крови?
Самый распространенный анализ, который назначает лечащий врач – это анализ крови, будь то общий или биохимический. Результат может трактоваться не совсем правильно, если не соблюдаются правила сдачи анализа. Между тем, это очень важно и может повлиять на результат и последующую терапию. Не во всех случаях пациенту эти правила объясняют.
Оптимальным временем для сбора анализа крови (любого) является утро. Для большинства исследований кровь берется натощак, то есть «на голодный желудок», что означает, что в течение последних 8 часов обследуемый не должен есть и пить.
При этом нужно учитывать, что любой напиток, кроме воды – тоже еда. За два дня до сдачи анализа крови необходимо исключить прием алкоголя, жареной и жирной пищи. Нельзя курить как минимум час перед сдачей анализа.
Необходимо отдохнуть в течение 10-15 минут перед предстоящей процедурой. Исключается также физическая нагрузка (бег, зарядка, быстрый подъем по лестнице) непосредственно перед забором анализа. Все процедуры – массаж, плавание, физиолечение, прием медикаментов, ультразвуковое исследование проводятся только после сдачи анализа крови.
Если вы принимаете какие-либо препараты, необходимо обязательно сообщить об этом вашему врачу, который назначил анализ, так как это может быть важным при интерпретации результата.
Для того чтобы правильно оценить результаты терапии, анализы крови в динамике нужно сдавать в одной лаборатории, так как они могут различаться в зависимости от используемой методики исследования той или иной лаборатории. Эти правила действительны для любого вида анализа крови.
Как расшифровать результаты анализа
Что расскажет нам капля крови
Эритроциты (RBC) -красные кровяные тельца
Они активно участвуют в процессах обогащения тканей кислородом и удалением из них углекислого газа.
- Норма RBC для женщин (3,7 — 4,7)х 10*12/л
- для мужчин (4 — 5,1)х 10*12/л.
Большее количество эритроцитов может свидетельствовать о новообразованиях, проблемах с кровью, патологических процессах в почках.
Пониженный уровень может быть причиной малокровия (анемии), скрытых потерях крови, патологиях системы кроветворения, а также при язве желудка. Понижение уровня эритроцитов бывает при беременности.
Гемоглобин (HGB)
Гемоглобин — кровяной пигмент эритроцитов (HGB)
- Норма уровня гемоглобина для мужчин 130-160 г/л,
- для женщин 120 — 140 г/л.
Уровень может быть повышен обезвоживании организма, что случается на фоне диареи и при сахарном диабете. Повышается показатель при сердечной и легочной недостаточности, заболеваниях почек, из-за проблем с кроветворением.
Пониженный уровень гемоглобина может быть при анемии.
Гематокрит (HCT)
показывает объем, который занимают эритроциты в крови.
- Норма для женщин 35-45%,
- для мужчин 39-49%.
Повышенный уровень бывает при проблемах с органами кроветворения, при сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности, при обезвоживании (сах. диабете, диарее и пр.).
Сниженный показатель может быть свидетельством анемии или почечной недостаточности.
Цветовой показатель указывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах.
- Норма 0,85 -1,15%.
Увеличенный уровень может указывать на онкологические процессы, полипы в желудке. Увеличиваться цветовой показатель может при нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты.
Снижение показателя бывает при анемии, отравлении свинцом, нарушении производства гемоглобина.
Ретикулоциты (RTC)
— несозревшие эритроциты
- Норма от 0,2 до 1,2%.
Если их уровень высок, не исключена анемия — железодефицитная, гемолитическая, анемия при кровопотерях.
Снижение количества ретикулоцитов может свидетельствовать об апластической анемии, заболеваниях почек, указывать на нехватку фолиевой кислоты и витамина В12.
Тромбоциты (PLT)
— пластинки крови, отвечающие за ее свертываемость.
- Норма: (180 -320) х109/л.
Повышенный уровень кровяных пластинок может свидетельствовать о воспалительных процессах, случается при хирургических вмешательствах.
Понижение количества тромбоцитов бывает при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка), гемолитической и апластической анемии.
Скорость оседания эритроцитов СОЭ (ESR)
— еще один важный показатель функциональной деятельности организма.
- Норма для женщин — 2 — 15 мм/ч
- Для мужчин — 1 — 10 мм/ч.
СОЭ может быть повышенным при инфекционных, воспалительных процессах в организме, при поражении печени, почек, новообразованиях, проблемах с эндокринной системой, при переломах, при хирургических операциях, при анемиях.
СОЭ может быть снижен при патологиях крови, при росте показателя желчных кислот.
СОЭ у ребенка
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) позволяет измерить особое свойство эритроцитов осаждаться на стенки сосудов, расположенные вертикально. На СОЭ действуют различные ускоряющие и замедляющие факторы. При появлении какого-либо заболевания эти факторы изменяются и таким образом СОЭ изменяется. Следует также отметить, что этот показатель сам по себе ни о чем сказать не может без появления каких-либо других признаков заболевания.
Если СОЭ отличается от нормы
Повышенный показатель СОЭ у детей и взрослых может свидетельствовать о следующих заболеваниях: легочные инфекции, мочеполовые инфекции, остеомелит, отит, вторичный сифилис, лептоспироз, вирусные инфекции, инфекционный гепатит, системные грибковые инфекции, гематологические злокачественные заболевания, лимфома, лейкоз, миелома, раковые опухоли, нефротический синдром, острый глоумерулонефрит, прочие заболевания почек, холецистит, тиреоидит, панкреатит, состояние организма после хирургического вмешательства, саркоидоз, воспалительная патология толстого кишечника и другие.
Пониженный показатель СОЭ является характерной чертой сгущения крови и эритроцитоза. Как мы видим, заболеваний, в результате которых изменяется данный показатель великое множество и все они отличаются друг от друга.
Существуют также случаи, когда при повышенном показателе СОЭ ребенок выглядит здоровым и ни на что не жалуется. Причин здесь может быть несколько. Возможно, что ваш ребенок переболел недавно каким-либо вышеперечисленным заболеванием, (например ОРВИ), или же показатель СОЭ повысился из-за приема жаропонижающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен. Чтобы точно поставить диагноз нужно смотреть и на другие показатели, такие как количество лейкоцитов в крови или анализ мочи.
СОЭ может выйти из нормы при нормальном состоянии организма, точно так же как и может оказаться в норме при болезни. Это бывает в случаях, когда заболевание протекает не очень тяжело. Также показатель СОЭ зависит от особенностей иммунитета ребенка. К тому же если речь идет о совсем маленьких детях, то показатели СОЭ будут ниже у более младших детей.
Из вышесказанного следует, что при любых возникших сомнениях нужно обследоваться дополнительно, потому что по отдельным показателям судить нельзя, хотя они помогают понять, что что-то не так. Бывают случаи, когда ошибаются даже врачи, например, прописывают антибиотики, когда обнаруживается повышенное значение показателя СОЭ. Если не установлена причина такого повышения, – нужно пройти обследование, ведь такой показатель может быть после того, как ребенок переболел ОРВИ и антибиотики ему не были показаны.
Лейкоциты (WBC)
— белые кровяные тельца
Они стоят на страже иммунной защиты организма.
- В норме их должно быть (4 — 9) х107/л.
Увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекционных, онкологических заболеваниях, инфарктах, травмах.
Сниженный уровень лейкоцитов бывает при патологиях костного мозга, облучении, брюшном тифе, вирусных инфекциях. Прием некоторых лекарств, в частности антибиотиков, также может понизить уровень лейкоцитов в крови.
Лимфоциты — клетки иммунной системы (LYM%)
- В норме их должно быть 18 — 40%.
Если их слишком много, то причиной может быть вирусная инфекция, лимфолейкоз.
Сниженный уровень лимфоцитов бывает при острых инфекциях невирусного проявления. Причиной могут быть иммунодефицитные состояния, апластическая анемия.
Эозинофилы (EO%)
стоят на страже организма, защищая от паразитарных инвазий и аллергических проявлений.
- В норме их 0 -5%.
Если больше, то это может говорить о заражении паразитами, аллергиях, злокачественных опухолях.
Если уровень эозинофилов снижен, причиной может быть гнойная инфекция.
Базофилы (BA%)
отвечают за пищевые, лекарственные реакции организма.
- Норма от 0 — 1%.
Повышение уровня базофилов говорит о склонности к аллергическим проявлениям, незащищенности организма от аллергенов, может свидетельствовать о гипотиреозе, хроническом синусите, ветряной оспе.
Снижение BA может быть вызвано гипертиреозом, острой инфекцией, стрессом, беременностью.
Моноциты (MON%)
— важные клеточки иммунной системы.
Они уничтожают чужеродные белки и клетки, убирают очаги воспаления, восстанавливают нарушенные ткани.
- В норме их должно быть 2 — 9%.
Уровень моноцитов повышается при инфекционных болезнях, при лейкозах, ревматоидном артрите, туберкулезе, сифилисе, системной красной волчанке.
Снижается показатель при анемии (апластической), может указывать на рак костного мозга или крови.
В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка. Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.